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白内障等失明才手术,是否科学?

白内障等失明才手术,是否科学?

  • 分类:眼部保健
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2016-10-19

白内障等失明才手术,是否科学?

【概要描述】“白内障要等到失明时才可手术”是一种传统的说法,因为过去做白内障手术采用囊内摘除法,没有显微镜下操作,也没有人工晶体植入,所以要等白内障完全成熟变白色时才能手术。众所周知,白内障疾病是目前致盲的首要疾病。在眼科门诊医生有时会很惋惜地对患者说:“您的眼病已经耽误病情了,做白内障手术也难以复明,只能先解除患眼的痛苦。”原来这些患者通常是得了白内障后,被人告知白内障要等看不见东西才能手术,所以一直熬着想

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  “ 白内障要等到失明时才可手术 ” 是一种传统的说法,因为过去做白内障手术采用囊内摘除法,没有显微镜下操作,也没有人工晶体植入,所以要等白内障完全成熟变白色时才能手术。

   

  众所周知,白内障疾病是目前致盲的首要疾病。在眼科门诊医生有时会很惋惜地对患者说:“您的眼病已经耽误病情了,做白内障手术也难以复明,只能先解除患眼的痛苦。”原来这些患者通常是得了白内障后,被人告知白内障要等看不见东西才能手术,所以一直熬着想等失明才去医院,不想数天前眼睛剧痛起来,还伴恶心、呕吐,到医院检查发现这只眼睛已发生急性青光眼,以至造成现在恶性眼病。

 

  医师解释说:“白内障要等到失明时才可手术是一种传统的说法,因为过去做白内障手术采用囊内摘除法,没有显微镜下操作,也没有人工晶体植入,所以要等白内障完全成熟变白色时才能手术。而白内障成熟期时晶状体的体积膨胀,常易发生青光眼以致病情恶化,使白内障眼睛的复明机会失去。有些患白内障的人在漫长的进展期中,也常常伴发其他眼病如慢性单纯性青光眼、黄斑病变、葡萄膜炎等等,不及时治疗也会使眼病复明机会减少。”

  患者对白内障的认识有误区

  引起白内障的原因是多方面的,而手术是治疗白内障的最好方法。在临床工作中发现,患者对手术时机的选择普遍存在着两大误区。 

  误区一:白内障要等到成熟再做  

  老的观点认为白内障要等到视力下降到眼前看不清手指时再做手术。如此有以下多个弊端:首先,随着白内障的不断加重,对眼内多个组织损伤将加大,术后并发症发生的机率增加。其次,对于存在窄房角、有闭角型青光眼发生可能的病人,在经历白内障膨胀期过程中,有诱发青光眼急性发作的可能,一旦急性发作将严重影响白内障手术效果。因此,白内障不要等到视功能下降到很低水平时才做手术。  

 

  误区二:白内障越早做越好   

   人类晶体通过调节能够看远也能看近。虽然近年来人工晶体研发速度很快,但它们在调节幅度、调节速度以及成像质量等多个方面远不能与人类自己的晶体相比。因此盲目追求早期手术而忽略了术后可能出现的弊端是不可取的。  

 

  白内障什么时候手术最合适  

  现在的白内障的患者不必等到眼瞎时才手术,而是根据患者的不同需要在不同时间手术。如驾驶员、技工、做精细工作对视力要求较高的人可在视力下降至0.5—0.4时做手术,而已退休和对视力要求不高的患者一般在0.3左右时也可做白内障手术。老年性白内障手术时间可根椐病人的生活、工作情况及对视力需求的高低来决定。

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